視力衰退 視網膜病變 慢性發炎

談到視力保健, 消費者都以為就是要買葉黃素, 廠商也一窩蜂提供葉黃素的產品. 葉黃素Lutein, 以及玉米黃素Zeaxanthin, 都是分布在視網膜黃斑部的抗藍光成分, 以免藍光和部分紫外線傷及視網膜. 然而根據美國眼科學會的第二次大規模的老年視網膜病變(AMD)臨床試驗(AREDS2)結果, 五年補充葉黃素+玉米黃素, 或甚至再加上DHA/EPA魚油, 雖然略為呈現保護力, 但是在臨床統計上卻不顯著.

AREDS2: 葉黃素+玉米黃素+DHA+EPA對老年視網膜病變的保護力在臨床統計上並不顯著 (傷害風險0.89, p=0.10)

這樣的結果證實了退化性和糖尿病的視網膜病變的肇因, 除了葉黃素攝取不足, 還包括更重要的, 色素上皮細胞和感光細胞的慢性發炎. 所以在最近幾年, 美國FDA核准了不少傳統的非固醇類消炎藥, 可以讓眼科醫師處方給視網膜病變的患者, 甚至是以低劑量的消炎藥做為視網膜病變高危險群的預防手段.

但是長期服用消炎藥, 即使是非固醇類消炎藥, 還是會產生相當的副作用, 因此勢必要採用食品級的營養補充劑. 有相當多的蔬果草本萃取成分都具有不同程度的抗氧化, 消彌自由基, 和抗發炎的效果, 但是由於視網膜和微血管之間有非常緊密的屏障(即BRB), 只有特定結構的分子才可以被視網膜主動吸收. 這個特定結構, 就是類胡蘿蔔素的分子結構.

類胡蘿蔔素的合成途徑與分子結構

就這些可以進入視網膜的類胡蘿蔔素分子中, 研究發現, 茄紅素Lycopene和蝦紅素Astaxanthin在色素上皮細胞和感光細胞所發揮的抗氧化效力最高, 可以保護視網膜免於糖尿病或自由基的氧化壓力.

我在2008年開發這個視力保健產品, 所規劃的有效成分,

https://mri88.com/2017/08/21/129/

除了美國眼科學會第一次大規模臨床試驗(AREDS)的配方, 還加入黃斑部所需要的葉黃素和玉米黃素(那時AREDS2剛開始), 並且特別針對視網膜慢性發炎而添加了茄紅素和蝦紅素.

茄紅素和蝦紅素的消炎作用, 源自活化了Nrf2所調控的抗氧化能力, 並因而抑制了nfkb所激發的發炎惡性循環. 我相信這才是完整的護眼配方.

蔓越莓 益生菌 胃潰瘍

我在12年前開發泌尿道保健產品的時候(https://curtis.mri88.com/2017/10/), 就發現已經有研究報告顯示, 蔓越莓和益生菌對抗大腸桿菌的作用機制, 似乎也可以用來對抗會造成胃潰瘍的幽門螺旋桿菌. 最近剛好要重新編輯「蔓益菌 」的產品型錄, 就把兩篇2016年發表的研究成果加進來.

胃潰瘍的治療, 通常是制酸劑加上2或3種抗生素, 為期10-14天, 大致可獲得70%以上的療效. 蔓越莓或益生菌都不可能取代標準療程, 所以臨床試驗的目的是要藉由搭配標準療程, 看是否能提高治癒率, 也就是幽門螺旋桿菌清除率.

針對益生菌搭配標準療程的效果, 研究人員彙整分析了30篇已發表的臨床試驗報告, 總數涵蓋4515位患者, 發現標準療程併用益生菌的治癒率, 提高了14%.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5153259/

蔓越莓搭配標準療程, 也有類似程度的效果. 在一個200位患者14天療程的臨床試驗, 試驗組併用每天500毫克的蔓越莓萃取, 得到89%的治癒率, 比單獨標準療程的對照組的74%治癒率, 還高出15% (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5084481/).