作者: curtis

最近有一家婦幼醫院打電話來詢問  的售價. 對方是該醫院的藥師, 很清楚市場上泌尿道感染相關的保健食品的售價, 所以她對蔓益菌的售價的反應就是: 很貴.

是的, 因為, 我跟她解釋, 這個配方添加了600毫克的蔓越莓萃取, 是業界最高的劑量. 這個劑量, 源自一個2006年的雙盲對照組臨床試驗, 將60位年齡介於18到40歲的女性, 隨機分成對照組(16位), 蔓越莓萃取500毫克組(21位), 和蔓越莓萃取1000毫克組(23位), 為期90天, 以尿液中的E. coli菌叢為效能指標. 結果如下圖:

此外, 在試驗過程中, 有發生8起泌尿道感染, 必須處方norfloxacin抗生素治療. 其中4位(25%)屬於對照組, 而蔓越莓萃取500/1000毫克組各2位(9%).

我最後決定的蔓越莓劑量, 是因為(1)我很懷疑500毫克以下是否有效, (2)蔓越莓並不是亞洲人常會食用的莓果, 且(3)500毫克的效果很接近1000毫克, 然後最現實的問題, (4)原料真的很貴, 所以就決定了添加600毫克. 而且, 我在蔓益菌所添加的蔓越莓萃取原料, 就是指定這個臨床試驗所使用的那款原料.

蔓益菌自從2008年上市就持續獲得肯定, 原因之一就是添加了600毫克高劑量的蔓越莓萃取.

一位認識超過十年的朋友要來拿  這個產品, 他算是半個台商, 戒菸超過五年.

2015年5月, 他在一次例行的洗牙過程, 牙醫師注意到他舌下有怪怪的斑點, 建議他到醫院檢查. 切片檢驗結果是口腔癌0期, 但開刀後發現是1期. 經進一步化驗後, 主治醫師擔心會擴散到頭頸的淋巴系統, 所以再開第二次刀, 擴大清除原位周邊的組織與淋巴. 然後再處方了幾個月的化療.

在我過去研究的資料, 有關白藜蘆醇抑制腫瘤的研究報告和臨床試驗相當多, 但沒有印象特別針對口腔癌的. 於是在網路上搜尋相關的資訊, 結果找到了這篇:

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jop.12288/full

這是由中山醫學大學陳穆寬教授 (同時也是彰化基督教醫院副院長) 所帶領的研究人員, 對白藜蘆醇抑制口腔癌細胞轉移機制的研究報告. 研究結果顯示, 白藜蘆醇透過對MAPK路徑的調控來抑制MMP-9組織分解酵素的合成與活性, 因而限制了口腔癌細胞的擴散能力.

我把這個資料跟他解釋了, 他就開始持續服用白雷斯.

開刀一年後, 斷層掃描顯示在原發部位附近有個腫塊. 我強烈建議他馬上開刀移除, 但主治醫師建議他每幾個月回台持續觀察就好. 一直到上個月終於還是開刀移除了, 1.5公分, 化驗結果顯示這應該是最早的原位癌細胞, 前次手術沒清乾淨, 到現在就算是3期了, 還好沒有擴散出去的痕跡.

因為這個事情, 我從此就乖乖的按時洗牙, 並且每次都要求牙醫師幫我注意口腔內是否有任何不正常的色斑.

有個台商朋友前陣子回台, 因為有糖尿病就來跟我拿了這個產品, 也問了一些自身的健康問題. 我說, 口說無憑, 給我看健檢報告.

昨天他從大陸打電話給我, 把血液化驗數據念給我, 他最大的困擾就是三酸甘油脂, 345 mg/dl, 是不是該找醫師處方降血脂藥? 他不菸不酒, 少應酬, 沒家族遺傳. 我問他LDL多少, 99. 這是重點. 由於目前LDL檢驗的值會參考到三酸甘油脂的值, 而他的LDL值很漂亮, 這表示他的狀況是很okay的.

我的建議是, 下次回台掛個新陳代謝科, 聽聽醫師的說法, 但我是認為這樣輕度的高血脂症, 應該是源自糖尿病引起的併發症. 只要把血糖控制好了, 血脂應該會降下來.