標籤: 蔓益菌

我在12年前開發泌尿道保健產品的時候(https://curtis.mri88.com/2017/10/), 就發現已經有研究報告顯示, 蔓越莓和益生菌對抗大腸桿菌的作用機制, 似乎也可以用來對抗會造成胃潰瘍的幽門螺旋桿菌. 最近剛好要重新編輯「蔓益菌 」的產品型錄, 就把兩篇2016年發表的研究成果加進來.

胃潰瘍的治療, 通常是制酸劑加上2或3種抗生素, 為期10-14天, 大致可獲得70%以上的療效. 蔓越莓或益生菌都不可能取代標準療程, 所以臨床試驗的目的是要藉由搭配標準療程, 看是否能提高治癒率, 也就是幽門螺旋桿菌清除率.

針對益生菌搭配標準療程的效果, 研究人員彙整分析了30篇已發表的臨床試驗報告, 總數涵蓋4515位患者, 發現標準療程併用益生菌的治癒率, 提高了14%.

蔓越莓搭配標準療程, 也有類似程度的效果. 在一個200位患者14天療程的臨床試驗, 試驗組併用每天500毫克的蔓越莓萃取, 得到89%的治癒率, 比單獨標準療程的對照組的74%治癒率, 還高出15% (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5084481/).

衛生福利部食品藥物管理署於106年10月預告, 擬自107年7月起, 禁止使用腸球菌. 接著就在107年5月第二次預告, 將限制使用腸球菌:

5https://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=4&id=t417795

因此, 我們在十年前針對腸道泌尿道保健所設計的產品, 蔓益菌, 也就跟隨法規的改變, 將腸球菌換成鼠李糖乳酸桿菌, Lactobacillus rhamnosus, 這是一款被研究得很徹底, 對身體好處多多的腸道常駐型益生菌.

最近有一家婦幼醫院打電話來詢問  的售價. 對方是該醫院的藥師, 很清楚市場上泌尿道感染相關的保健食品的售價, 所以她對蔓益菌的售價的反應就是: 很貴.

是的, 因為, 我跟她解釋, 這個配方添加了600毫克的蔓越莓萃取, 是業界最高的劑量. 這個劑量, 源自一個2006年的雙盲對照組臨床試驗, 將60位年齡介於18到40歲的女性, 隨機分成對照組(16位), 蔓越莓萃取500毫克組(21位), 和蔓越莓萃取1000毫克組(23位), 為期90天, 以尿液中的E. coli菌叢為效能指標. 結果如下圖:

此外, 在試驗過程中, 有發生8起泌尿道感染, 必須處方norfloxacin抗生素治療. 其中4位(25%)屬於對照組, 而蔓越莓萃取500/1000毫克組各2位(9%).

我最後決定的蔓越莓劑量, 是因為(1)我很懷疑500毫克以下是否有效, (2)蔓越莓並不是亞洲人常會食用的莓果, 且(3)500毫克的效果很接近1000毫克, 然後最現實的問題, (4)原料真的很貴, 所以就決定了添加600毫克. 而且, 我在蔓益菌所添加的蔓越莓萃取原料, 就是指定這個臨床試驗所使用的那款原料.

蔓益菌自從2008年上市就持續獲得肯定, 原因之一就是添加了600毫克高劑量的蔓越莓萃取.